Metformina e citrato de clomifeno no tratamento de fertilidade na síndrome dos ovários policísticos / Metformin and clomiphene citrate in polycystic ovary syndrome's treatment

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é uma complexa desordem endócrina caracterizada por distúrbios reprodutivos e metabólicos, sendo a causa mais comum de infertilidade ovariana. A prevalência é entre 5 e 10% em mulheres na idade reprodutiva. Sua etiologia permanece obscura e a variabilidade de expressão fenotípica continua a desafiar os cuidados clínicos e pesquisas sobre a heterogeneidade desta condição. Embora mudanças no estilo de vida bem como o uso de citrato de clomifeno (CC) serem o padrão para o tratamento da infertilidade nestas pacientes, o uso da metformina tem se destacado como tratamento para esse fim ante sua eficácia. Partindo deste princípio, esta revisão tem por objetivo avaliar a eficácia da metformina em melhorar as taxas de ovulação e de gravidez clínica, seja como tratamento isolado ou combinado ao CC.(AU)

The polycystic ovary syndrome (PCOS) is a complex endocrine disease characterized by reproductive and metabolic disorders. It is the most common cause of ovarian infertility and has a prevalence of 5-10% in reproductive age women. Its etiology remains unclear, and the variability of phenotypic expression continues to yield clinical care and research on the heterogeneity of this challenging condition. Although life style changes as well as the use of clomiphene citrate (CC) is a standard treatment of infertility in these patients; metformin use has been highlighted in recent years as a treatment for this purpose due its effectiveness in treating PCOS. Based on this principle, this review aims to assess the metformin effectiveness in improving ovulation rates and clinical pregnancy, either alone or in combination as the CC treatment.(AU)

Avaliação da qualidade de vida em mulheres com perda urinária: atendimento no Ambulatório de Gineco-Obstetrícia e Urologia da UCB / Assessment of quality of life in women with urinary loss: ambulatory care in obstetrics-gynecology and urology at UCB

A incontinência urinária é a perda involuntária de urina que leva a limitações sociais, físicas e higiênicas, influenciando na qualidade de vida. O estudo objetivou avaliar a qualidade de vida em mulheres com queixa de perda urinária, utilizando o King's Health Questionnaire (KHQ). Sessenta e quatro pacientes constituíram a amostra do estudo e responderam ao questionário. A idade média da amostra foi de 67,1 anos (+- 5,2); 24 mulheres com queixa de perda urinária aos esforços, 21 com premência urinária e 19 com sintomas associados. Estas últimas apresentaram um escore médio de 25,1, maior do que o das demais, indicando pior qualidade de vida. A incontinência urinária mostrou maior impacto na qualidade de vida, principalmente de mulheres com sintomas associados.

The urinary incontinence is the loss of urine, leading to social, physical, and hygienical limitations, characterizing a worsening in the quality of life. The study it had as objective to evaluate the quality of life in women with complaint of urine loss being using the King's Health Questionnaire (KHQ). Sixty-four women were carried through analyzing clinics. The sample was constituted by women with average age of 67.1 years (+- 5.2); 24 with complaint of urine loss when there are some bind of effort being done, 21 with complaint of urge-incontinence and 19 women with mixing urinary incontinence. The results had shown that the women with mixing urinary incontinence had presented a greater score in the domain of the questionnaire than the lost, indicating a worsening in the quality of life. Urinary incontinence showed greater impact on the quality of life mainly of women with symptoms.

Drenagem linfática manual no tratamento fisioterapêutico do linfedema primário de membros inferiores: revisão / Manual lymphatic drainage in physiotherapeutic treatment of primary linfedema in inferior members: revision

O linfedema vem afetando milhões de pessoas em todo o mundo. É uma doença crônica, caracterizada pelo acúmulo de líquidos e proteínas nos tecidos, decorrente da deficiência do sistema linfático. A drenagem linfática manual é um dos recursos de grande auxílio ao terapeuta, com o objetivo básico de drenar o excesso de líquido acumulado nos espaços intersticiais. O presente estudo tem como objetivo descrever as técnicas e verificar os efeitos da drenagem linfática manual na prevenção e tratamento do lindedema primário em em membros inferiores. Foi realizada revisão bibliográfica (Bireme, Lilacs, Medline e Pubmed). Concluiu-se que o tratamento deve ser combinado, utilizando-se a drenagem linfática manual com outras técnicas, como a cinesioterapia, tornando os efeitos significativos.

Linfedema affects millions of people in the whole world. It is a chronic illness characterized by the accumulation of liquids and proteins in decurrent fabrics of the deficiency of the lymphatic system. The manual lymphatic draining is one of the resources of great help to the physical therapist, with the basic objective to drain the excess of liquid accumulated in the interstitials spaces. This study has as objective to describe the techniques and to verify the effect of the manual lymphatic draining in the prevention and treatment of primary linfedema in inferior members. A bibliographical revision was made (the Bireme, Lilacs, Medline and Pubme). It could be concluded that the treatment should be combined, using the manual lymphatic drainage with other technique such as kinesiotherapy, making significant effects.

Eficácia do Pad Test em mulheres com incontinência urinária / Efficacy of pad test in women with urinary incontinence

O objetivo desse estudo descritivo e transversal foi verificar a eficácia do pad test em pacientes com incontinência urinária (IU). Utilizou-se o protocolo da Sociedade Internacional de Continência, com volume de bexiga padrão, para a aplicação do pad test. Vinte e oito pacientes foram submetidas a avaliações médica e fisioterapêutica: 11 tiveram diagnóstico normal, 13 incontinência de esforço, uma apresentou incontinência de urgência e três mistas. entre as incontinentes, em 10 havia pad test positivo, sendo que sete eram portadoras de incontinência leve/moderada e três tinham incontinência severa. São necessários estudos mais duradouros para o diagnóstico preciso da IU, pois o pad test é insatisfatório como método de seleção para incontinência, apesar de eficiente no grau de severidade de perda urinária.

The objectivo of this study is to verifify the efficacy of the pad test in patients with urinary incontinence. A transversal descriptive study. A transversal descriptive study. Using the International Continence Society protocol with the standard bladder volume to the application of the pad test: 28 patients, physicians and physiotherapists evaluation: 11 were diagnosed normal, 13 with stress incontinence, one urge incontinence and three mixed. Among the incontinent ones, 10 presented positive pad test being seven classified with slight/moderate and three severe incontinence. Concluding, longer studies are necessary to a more precise diagnose of urinary incontinence because the pad test is unsatisfactory as a selection method, however the test made is efficient to verify the demade is efficient to verify the degree of severity of this pathology.